Abstract Epistaxis is one of the most frequent otorhinolaryngological emergencies, and it is estimated that 6% require some type of intervention. Depending on the location of the bleeding site, it may be classified as anterior, posterior or superior. Throughout history, its treatment has remained the same, including nasal compression, head positioning, nasal packing, among others. After the implementation of the systematic endoscopic assessment of the bleeding site, studies have described a new point of bleeding called S-point, which should be especially considered in severe epistaxis. In addition, during the last years the evidence has revealed certain special and relevant aspects regarding the evaluation and/or management of patients with epistaxis and associated conditions, such as the use of antithrombotic therapy, hereditary hemorrhagic telangiectasia or arterial hypertension. The objective of this review is to summarize novel aspects in the evaluation, study and management of epistaxis, which include the use of tranexamic acid and new intranasal devices.

Resumen La epistaxis es una de las urgencias otorrinolaringológicas más frecuentes, y se estima que un 6% requerirá algún tipo de intervención. Según la localización del sitio de sangrado puede clasificarse en anterior, posterior o superior. A lo largo de la historia su manejo ha seguido ciertos ejes que se mantienen vigentes, como son la compresión nasal, posicionamiento de la cabeza, taponamiento nasal, entre otros. Tras la implementación de la evaluación endoscópica sistemática del sitio de sangrado, estudios han descrito un nuevo punto de sangrado denominado S-point, que debiese ser especialmente considerado en epistaxis severa. Además, durante los últimos años la evidencia ha revelado ciertos aspectos especiales y relevantes en torno a la evaluación y/o manejo de pacientes con epistaxis y condiciones asociadas, como el uso de terapia antitrombótica, telangiectasia hemorrágica hereditaria o con hipertensión arterial. El objetivo de esta revisión es resumir aspectos novedosos en la evaluación, estudio y manejo de la epistaxis, donde se incluirán el uso de ácido tranexámico y de nuevos dispositivos intranasales.

Resumen Introducción: Debido al cambio climático, los mosquitos Aedes aegypti tienen ciclos reproductivos en áreas poco comunes, que lleva a la propagación incontrolable de algunas enfermedades virales en estos lugares. La humedad causada por el agua de lluvia ha ocasionado la infestación domiciliaria en diferentes áreas de Cochabamba. El objetivo es determinar la temperatura mínima adecuada para el desarrollo del ciclo de vida del Aedes aegypti. Metodología: El estudio fue; cuantitativo, longitudinal, descriptivo. Se registró la temperatura mínima y la eclosión de los huevos en las larvitrampas instaladas en la ciudad. Resultados: El 2017 se observó la presencia de larvas de mosquito, en los meses de enero, febrero, noviembre y diciembre. Interrumpiéndose la eclosión larvaria a menos de 14 °C. El 2018 en los meses de enero a marzo y octubre, a diciembre. Interrumpiéndose la eclosión larvaria por debajo de 14 °C en los primeros meses, y 13 °C los últimos meses. El 2019 en los meses de enero a marzo y octubre a diciembre. Interrumpiéndose la eclosión por debajo a los 13 °C en los primeros meses y 12 °C los últimos meses. En los meses de enero a abril del 2020 se observó la presencia de larvas Interrumpiéndose el ciclo por debajo de los 12 °C. Discusión: Aedes aegypti presenta una adaptación fisiológica a la altura de Cochabamba, a una temperatura igual o mayor a los 12 °C, hasta el mes abril del 2020. Y la estabilidad de la temperatura mínima promedio propicia un ambiente adecuado para que se produzca el ciclo de vida aumentando su capacidad vectorial.

Resumo Introdução: Devido às mudanças climáticas, os mosquitos Aedes aegypti possuem ciclos reprodutivos em áreas raras, o que leva à disseminação incontrolável de al-gumas doenças virais. A umidade causada pela água da chuva causou infestação em diferentes áreas de Cochabamba. O objetivo é determinar a temperatura mínima adequada para o desenvolvimento do ciclo de vida do Aedes aegypti. Metodologia: O estudo foi: quantitativo, longitudinal, descritivo. A temperatura mínima e a eclosão dos ovos foram registradas nas armadilhas de larvas instaladas na cidade de Cochabamba. Resultados: Em 2017, foi observada a presença de larvas de mosquitos nos meses de janeiro, fevereiro, novembro e dezembro. Incubação larval interrompida a menos de 14 °C. 2018 nos meses de janeiro a março e outubro a dezembro. A eclosão das larvas interrompeu abaixo de 14 °C nos primeiros meses e 13 °C nos últimos meses. 2019 nos meses de janeiro a março e outubro a dezembro. A eclosão foi abaixo de 13 °C nos primeiros meses e 12 °C nos últimos meses. Nos meses de janeiro a abril de 2020, foi observada a presença de larvas Interrompendo o ciclo abaixo de 12 °C. Discussão: O Aedes aegypti apresenta uma adaptação fisiológica na altura de Cochabamba, a uma temperatura igual ou superior a 12 °C, até o mês de abril de 2020. E a estabilidade da temperatura mínima média promove um ambiente adequa-do para a ocorrência de seu ciclo de vida aumentando sua capacidade vetorial.

Summary Introduction: Due to climate changes, Aedes aegypti mosquitoes have reproductive cycles in rare areas, which leads to the uncontrollable spread of some viral diseases. The humidity caused by rainwater has caused house infestation in different areas of Cochabamba. The objective is to determine the minimum temperature suitable for the development of the life cycle of Aedes aegypti. Methodology: The study was; quantitative, longitudinal, descriptive. The minimum temperature and hatching of the eggs were recorded in the larvae traps installed in Cochabamba city. Results: In 2017, the pre-sence of mosquito larvae was observed in the months of January, February, Novem-ber and December. Larval hatching interruption was at less than 14 °C. In 2018 in the months of January to March and October to December. Larval hatching interruption was below 14 °C in the first months, and 13 °C in the last months. In 2019 in the months of January to March and October to December. Larval hatching interruption was below 13 °C in the first months and 12 °C in the last months. In the months of January to April from 2020 the presence of larvae was observed interrupting its cycle below 12 °C. Discussion: Aedes aegypti presents a physiological adaptation at Cochabamba's height, at a temperature equal to or greater than 12 °C, until April of 2020. And the mi-nimun average temperature stability is suitable for the life cycle occurrence increasing its vector capacity.

SUMMARY Introduction: the rate of urinary tract infections has increased during the last years, which constitutes a worldwide problem; therefore, the need to investigate methods to reduce bacterial resistance has emerged from inadequate therapeutic management. Pregnant women are more vulnerable to contracting this type of infection. Material and Methods: a retrospective study in the use of medicines of the type prescription – indication was conducted with 64 pregnant women at Juan Eulogio PazyMiño Health Center, which belongs to the 23D02 Health District located in Santo Domingo de los Tsachilas province. Based on the information gathered, a pharmaceutical care program established on the Dader method was developed to improve the prescription quality and thus contribute to the reduction of bacterial resistance in pregnant women with urinary tract infections who consume antibiotics. Results: patients with a higher incidence of urinary tract infections were between 10 and 19 years of age (48.44%), the most common bacteria found was Escherichia coli (55.17%), and, the drug with the highest bacterial resistance was cephalexin of 500 mg. Two types of Medication-Related Problems (MRP) were identified where the most frequent was MRP4 (85.29%). Pharmaceutical – medical intervention was accepted in 86.95% of the doctors. Conclusions: the research allowed to propose a Pharmaceutical Assistance Program based on the Dader method to identify the problems related to this pharmacological group.

RESUMEN Introducción: cada año el índice de infección de vías urinarias es mayor por lo que constituye un problema a nivel mundial. Su inadecuado manejo terapéutico ha derivado en la necesidad de investigar métodos para disminuir la resistencia bacteriana. Las mujeres embarazadas son muy vulnerables a contraer este tipo de infección. Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo de utilización de medicamentos del tipo prescripción-indicación en 64 mujeres embarazadas de la provincia de Santo Domingo de los Tsáchilas, en el Distrito de Salud 23D02, en el centro de Salud Juan Eulogio PazyMiño; en base a la información recopilada se desarrolló un programa de atención farmacéutica basado en el método Dáder para mejorar la calidad de la prescripción y contribuir a la disminución de la resistencia bacteriana en mujeres embarazadas con infección de vías urinarias que consumen antibióticos. Resultados: las pacientes con mayor incidencia con infección urinaria tenían entre 10 y 19 años de edad (48,44 %), la bacteria más frecuente fue la Escherichia coli (55,17 %), el medicamento con mayor resistencia bacteriana fue la cefalexina de 500 mg, se identificaron 2 tipos de Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) a predominio del PRM4 (85,29 %), la intervención farmacéutica realizada farmacéutico-médico fue aceptada en un 86,95 %. Conclusiones: la investigación permitió proponer un programa de atención farmacéutica basado en el método Dáder para identificar los problemas relacionados con este grupo farmacológico.

Abstract: Introduction: scarlet fever is an infectious disease caused by Streptococcus pyogenes that manifests as a typical pharyngoamigdalitis and exanthema. Its diagnosis is usually easy, but atypical cases may go unnoticed. Patients and methodology: retrospective descriptive study of pediatric population assigned to a Primary Care center a health centre between 2013/2014. We define the epidemiology, clinical characteristics, microbiological tests, treat ment and appearance of relapses. Results: 91 cases, resulting in an incidence of 3.2% of which 76 were confirmed microbiologically with a rapid test or culture. The average age was 4,15 years. The main reasons for consultation were "fever and sore throat" and "fever and rash". The most common alterations were pharyingeal hyper emia and petechiae on the palate and in a few patients we found tonsillar exudate. Almost 40% of patients had catarrhal symptoms. 71 patients showed a typical exanthema and 20 of them an atypical one. Most of them were treated with amoxicillin or penicillin for 10 days. 15 patients had recurrence. Conclusions: from the data obtained it is important to highlight the large amount of cases, the presence of catarrhal symptoms and the infrequency of tonsillar exudates. It was remarkable the variability of recurrences with findings such as extensive erythroderma, urticaria, macular rashes, atypically placed petechiae and facial and member edema. The rapid test on primary care units allows diagnosis on doubtful cases.

Resumen: Introducción: la escarlatina es una enfermedad infecciosa producida por Streptococcus pyogenes que produce un cuadro característico de faringoamigdalitis y exantema. Su diagnóstico suele ser fácil, pero los casos atípicos pueden pasar desapercibidos o ser confundidos con otros cuadros. Pacientes y método: estudio descriptivo retrospectivo de los casos de escarlatina en la población pediátrica adscrita a un centro de salud en la temporada 2013/2014. Describimos la epidemiología, las características clínicas, las pruebas microbiológicas, el tratamiento y la presencia de recidivas. Resultados: se obtuvieron 91 casos, resultando una incidencia de 3,2%, de los que 76 fueron confirmados microbiológicamente con test rápido o cultivo. La edad media fue 4,15 años. Los principales motivos de consulta fueron "fiebre y dolor de garganta" y "fiebre y erupción cutánea". Las alteraciones faríngeas más frecuentes fueron la hiperemia y petequias en paladar, y en pocos pacientes se encontró exudado amigdalar. Casi un 40% de pacientes tenían síntomas catarrales, 71 pacientes presentaban un exantema típico, y 20 uno atípico. La mayoría se trató con amoxicilina o penicilina durante diez días; 15 pacientes tuvieron recidivas. Conclusiones: de los datos obtenidos destacan el gran número de casos, la presencia de síntomas catarrales y la poca frecuencia de exudado amigdalar. Fue llamativa la variabilidad de los exantemas con hallazgos como eritrodermia extensa, urticaria, exantema macular, petequias en localizaciones atípicas y edema facial y de miembros. El test rápido en Atención Primaria permite, por su utilidad, el diagnóstico de casos dudosos.

Background: Infections are the main cause of morbidity after gynecological surgeries. Due to the irrational use of antimicrobials and little adherence to protocols, it decided to investigate the most efficient clinical alternative among existing sanitary desirable to reach a goal. Aims: To perform an economic evaluation of the use of antimicrobials in patients operated with a diagnosis of uterine fibroid in the "Agostinho Neto" Hospital, Guantanamo, Cuba, during the period April-May 2012 to achieve a rational use of these drugs reduce risk of antimicrobial resistance, incidence of surgical wound infection and costs for drugs. Method: A retrospective study was made, the medical records were reviewed, the patient age, type of surgery, most commonly used antimicrobial and duration of treatment was determined: an overall economic assessment, the type was minimization of costs. Results: 61.64% of the patients were between 41-50 years old; the 81.62% of the surgeries were classified as clean contaminated; cefazolin was the most antimicrobial used as monotherapy (51.28%); 84.62% of the patients received treatment for 2 days; 100% of prescriptions was inadequate; the overall cost was 3,242.65 Cuban pesos and has been obtained savings of approximately 728.80 Cuban pesos if the protocols have been correctly applied. Conclusion: Gynecology service professionals do not adhere to the protocols of preoperative antibiotic prophylaxis, increasing drug cost.

Antecedentes: Las infecciones constituyen la principal causa de morbilidad luego de las cirugías ginecológicas. Debido al uso irracional de los antimicrobianos y la poca adherencia a los protocolos de actuación, se decidió investigar la alternativa clínica más eficiente entre las existentes para alcanzar un objetivo sanitariamente deseable. Objetivos: Realizar una evaluación económica del uso de los antimicrobianos en las pacientes operadas con diagnóstico de fibroma uterino en el Hospital "Agostinho Neto", Guantánamo, Cuba, durante el periodo abril-mayo de 2012 para lograr un uso racional de estos medicamentos, disminuir riesgo de resistencia antimicrobiana, incidencia de infección de la herida quirúrgica y costos por concepto de medicamentos. Método: Estudio retrospectivo, en base a revisión de historias clínicas, se determinó la edad de las pacientes, tipo de cirugía, antimicrobianos más utilizados y duración del tratamiento. Se realizó una evaluación económica total del tipo minimización de costos. Resultados: El 61,64% de las pacientes tenían entre 41-50 años. El 81,62% de las cirugías se clasificó como limpia contaminada; el antimicrobiano más utilizado fue la cefazolina como monoterapia (51,28%); el 84,62% de las pacientes recibió tratamiento durante 2 días; el 100% de las prescripciones resultó inadecuada; el costo global por concepto de antimicrobianos fue de 3.242,65 pesos cubanos y se hubiese obtenido un ahorro aproximado de 827,80 pesos cubanos de haberse aplicado correctamente las protocolos de actuación. Conclusión: Los profesionales del servicio de ginecología no se adhieren a los protocolos de profilaxis antibiótica preoperatoria, aumentando los costos por medicamentos.

In this paper we analyze the motion of charged particles under the influence of a quadratic velocity dependent frictional force inside a vacuum tube diode. Our study is performed by using the adiabatic approximation that allows for exact analytic solutions for the case of weak damping. The expressions obtained for the space charge limited current reduce to the well known Child-Langmuir law under the adiabatic approximation when the dissipation parameter goes to zero.

This study examines the extraction of oil from cold-press rapeseed cake using Supercritical CO2(SC-CO2). The effects of pressure (20, 30, and 40 MPa), temperature (40, 50, and 60 ºC), and extraction time (60, 90, and 120 min) on oil yield and composition (tocopherols and carotenoids) were studied using response surface design. The results indicated that pressure influenced the most the yield of oil, followed by temperature and extraction time. Extraction time had no effect on oil composition. Extraction pressure and temperature did not affect the tocopherol concentration of the oil to a great extent, whereas temperature had no affect in its carotenoid concentration. A comparison was made between the relative qualities of oil extracted with SC-CO2at 40 MPa and 60 ºC and with n-hexane. Neither solvent affected the unsaponifiable matter content or the composition of phytosterols (mainly β-sitosterol, campesterol and brassicasterol) of the oils, although there was a significant difference (p<0.05) in tocopherol. Extraction with SC-CO2at 40 MPa and 60 ºC is recommended to obtain rapeseed-oil enriched with tocopherols and carotenoids as important functional components.

Hereby we summarize the work developed by the ALPHA (Assessing Levels of Physical Activity) Study and describe the tests included in the ALPHA health-related fitness test battery for children and adolescents. The evidence-based ALPHA-Fitness test battery include the following tests: 1) the 20 m shuttle run test to assess cardiorespiratory fitness; 2) the handgrip strength and 3) standing broad jump to assess musculoskeletal fitness, and 4) body mass index, 5) waist circumference; and 6) skinfold thickness (triceps and subscapular) to assess body composition. Furthermore, we include two versions: 1) the high priority ALPHA health-related fitness test battery, which comprises all the evidence-based fitness tests except the measurement of the skinfold thickness; and 2) the extended ALPHA health-related fitness tests battery for children and adolescents, which includes all the evidence-based fitness tests plus the 4 x 10 m shuttle run test to assess motor fitness.

En el presente estudio describe el trabajo desarrollado para la creación de la batería ALPHA-Fitness de test de campo para la evaluación de la condición física relacionada con la salud en niños y adolescentes. La batería ALPHA-Fitness basada en la evidencia incluye los siguientes test: 1) test de ida y vuelta de 20 metros para evaluar la capacidad aeróbica, 2) test de fuerza de prensión manual y 3) test de salto de longitud a pies juntos para evaluar la capacidad músculo-esquelética, y 4) el IMC, 5) el perímetro de la cintura, y 6) los pliegues cutáneos (tríceps y subscapular) para evaluar la composición corporal. Además, se incluyen 2 variantes: i) batería ALPHA-Fitness de alta prioridad. Esta variante incluye todos los tests excepto la medida de pliegues cutáneos, y ii) la batería ALPHA-Fitness extendida, que incluye todos los test y además del test de velocidad y agilidad de 4 x 10 m.

Introduction: The influence of socioeconomic status on health-related fitness is not clear. Aim: To examine the influence of socioeconomic status on health-related fitness in adolescents. Methods: A total of 3,259 adolescents (15.0 ± 1.3 y) from the Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence Cross-Sectional Study (HELENA-CSS) participated in the study. Socioeconomic status was assessed by the family affluence scale (FAS). Speed-agility, muscular strength and cardiorespiratory fitness were assessed. Covariates included total body fat, physical activity and pubertal status. Results: Adolescents with high FAS had significantly higher fitness levels than their peers of lower FAS categories except for speed-agility and handgrip in boys. Overall, the associations observed presented a medium to large effect size. Conclusion: These results suggest that socioeconomic status is positively associated with physical fitness in European adolescents independently of total body fat and habitual physical activity.

Introducción: La influencia del estatus socioeconómico sobre la condición física en relación con la salud no está clara. Objetivo: Examinar la influencia del estatus socioeconómico sobre la condición física en relación con la salud en adolescentes. Metodología: Un total de 3259 adolescentes (15,0 ± 1,3 años) del "Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence Cross-Sectional Study" (HELENA-CSS) participaron en el estudio. El estatus socioeconómico fue medido con una escala de riqueza familiar "family affluence scale (FAS)". Se midieron velocidad-agilidad, fuerza muscular y capacidad aeróbica. Las covariables incluidas fueron grasa corporal total, actividad física y estadio madurativo. Resultados: Los adolescentes con alto FAS tuvieron significativamente mayores niveles de condición física que aquellos con bajo FAS exceptuando los tests de velocidad-agilidad y fuerza de prensión manual en chicos. En general, las asociaciones observadas presentaron un efecto del tamaño de la muestra (effect size) entre medio y largo. Conclusión: Estos resultados sugieren que el estatus socioeconómico esta positivamente asociado con la condición física en adolescentes Europeos independientemente de la grasa corporal total y el nivel de actividad física.

The conservation status of Pantanos de Centla was evaluated by means of an index of biological integrity, using birds as the indicator group. Mangrove and poplar-cattail sites under different degrees of disturbance were selected. The historical record of birds in the Reserve includes 328 bird species, of which 57.6% were detected in this study. The index values for ZONE 1 (mangrove) varied between 51.2 and 80.5 for disturbed and conserved areas, respectively. The values for ZONE 2 (mangrove) varied from 59.3 to 80.5, and in ZONE 3 (poplar-cattail), they varied from 47.9 to 71.3. The Pearson coefficient indicated that the index variables that best correlated to a disturbance gradient were the generalist birds (G, p < 0.1), the invasive birds (EXO, p < 0.3), and the fish-eating birds (PMZI, p < 0.5). A significant lineal relationship (r² = 0. 73, p < 0.05) was estimated between the IBI and the disturbance gradient. The index values showed that birds are biological indicators of ecosystem health. The areas most impacted by anthropogenic activities exhibited vulnerability favouring tolerant species, whereas the less impacted areas presented a high level of integrity registering the highest number of species associated with mature vegetation.

El estado de conservación de Pantanos de Centla se evaluó mediante un índice de integridad biológica, utilizando a las aves como indicadoras. Sitios de manglar y popal-tular en diferentes condiciones de perturbación fueron seleccionados. El registro histórico de especies de aves para la Reserva fue de 328, de las cuales en este estudio se detectó el 57.6%. Los valores del índice para la ZONA 1 (manglar) variaron entre 51.2 y 80.5 para áreas perturbadas y conservadas, respectivamente. En la ZONA 2 (manglar) los valores fueron de 59.3 a 80.5. En la ZONA 3 (popal - tular) tuvo valores de 47.9 a 71.3. El coeficiente de Pearson indicó que las variables del índice que mejor se correlacionaron a un gradiente de perturbación fueron las aves generalistas (G, p < 0.1), las exóticas (EXO, p < 0.3) y las piscívoras (PMZI, p < 0.5). Una relación lineal significativa (r² = 0.73, p < 0.05) fue estimada entre el índice y el gradiente de perturbación. Los valores del índice demostraron que las aves funcionan como indicadoras biológicas de la salud de los ecosistemas. Las áreas más impactadas por actividades antropogénicas exhibieron vulnerabilidad al favorecer especies tolerantes, mientras las áreas menos impactadas presentaron una alta integridad al registrar el mayor número de especies asociadas con vegetación madura.

RESUMEN Se evaluó el efecto de la administración en la dieta de un suplemento de aceite de palma o de maíz a largo plazo sobre los lípidos sanguíneos y la reactividad arterial de anillos de aorta de conejo, a agentes vasoconstrictores y vasodilatadores dependientes e independientes del endotelio. Los conejos albinos fueron divididos en tres grupos de 12 conejos cada uno, que recibieron: Grupo I (control), dieta convencional de Conejarina®; Grupo II, Conejarina® con aceite de palma (10%); Grupo III: Conejarina® con aceite de maíz (10%) por un período de 4 meses. Se tomaron muestras de sangre al inicio y al final del estudio, cuando fueron anestesiados; se extrajo la aorta y se cortó en anillos que fueron incubados en solución de Krebs oxigenada para la evaluación de la reactividad a fenilefrina (FEN), acetilcolina (Ach) y nitroprusiato de sodio (NPS). El aceite de palma aumentó el colesterol total plasmático de 20,4 a 35.1 mg/dL (p<0,05) y el de maíz de 27,0 a 44,5 mg/dL (p<0,05); el aceite de palma aumentó la HDLc de 12,2 a 24,0 mg/dL (p<0.015) y el aceite de maíz no modifico significativamente este parámetro, pero aumentó los triglicéridos de 21,5 a 46,0 mg/dL (p<0.004). La DE-50 de la curva dosis-respuesta (CDR)a la Ach en los anillos de la aorta control fue 2,4 x 10-7 mol/L y en el grupo que recibió aceite de palma, la CDR fue desplazada a la izquierda y la DE-50 disminuyó a 7,5 x 10-8 mol/L (p<0,05); en el grupo que recibió aceite de maíz la DE-50 disminuyó a 6,6 x 10-8 mol/L (p<0,01). La reactividad a FEN en el grupo que recibió aceite de palma no cambió (p>0,05) y desplazó significativamente la CDR a la derecha en los que recibieron aceite de maíz (p<0,05). La CDR al nitroprusiato de sodio no cambió en los conejos que recibieron aceite de palma y fue desplazada significativamente a la izquierda (p<0,01) en los que recibieron aceite de maíz. En conclusión, en animales normocolesterolémicos, el suplemento de aceite de palma aumenta el colesterol a predominio de la fracción de HDL y sensibiliza la relajación dependiente del endotelio. El aceite de maíz aumenta la relajación arterial dependiente e independiente del endotelio y adicionalmente atenúa la vasoconstricción mediada por el receptor adrenérgico <FONT FACE=Symbol>a</font>.

ABSTRACT Influence of long-term palm and corn oil diet supplement administration on rabbit aortic rings vasoconstriction and vasodilatation. The effect of long-term diet administration of palm and corn oil to rabbits was evaluated on plasma lipids and aortic rings reactivity to vasoconstrictor and endothelium- dependent and -independent vasodilator agents. Albino rabbits were divided into three groups, (n=12 each) fed with the following diets, Group I: standard chow diet (Conejarina®); Group II: standard diet with 10% palm oil; and Group III: standard diet with 10% corn oil, during 4 months. Rabbits blood samples were obtained at the beginning and at the end of the study; then the animals were anesthetized, the thoracic aorta extracted and cut in rings which were incubated in oxygenated Krebs solution to evaluate its reactivity to phenylephrine (PHE), acetylcholine (Ach) and sodium nitroprusside (SNP). Total plasma cholesterol increased after palm oil administration, from 20.4 to 35.1 mg/dL (p<0.05) and corn oil administration from 27.0 to 44.5 mg/dL (p<0.05). HDL-cholesterol increased in palm oil fed rabbits from 12.2 to 24.0 mg/dL (p<0.015). Corn oil did not modify HDL level but increased plasma triglycerides from 21.5 to 46.0 mg/dL (p<0.004). Ach DE-50, estimated from the dose-response curve (DRC) of control group (I) was 2.4 x 10-7 mol/L; this curve was displaced to the left in the palm oil group and its DE-50 decreased to 7.5 x 10-8 mol/L (p<0.05) and to 6.6 x 10-8 mol/L (p<0.01) in the corn oil fed group. PHE reactivity of aortic rings did not change in the group receiving palm oil (p>0.05). In rabbits receiving corn oil, the DRC to PHE was significantly displaced to the right of the control group (p<0.05). NPS DRC did not change in aortic rings of rabbits receiving palm oil, and was significantly (p<0.01) displaced to the right of control curve in rabbits fed with corn oil. In conclusion, normocholesterolémic rabbits fed with palm oil supplement showed an increase of plasma cholesterol and particularly of its HDL fraction, and enhanced endothelium-dependent relaxation. Corn oil increased dependent- and independent-endothelial relaxation, and additionally blunted the vasoconstrictor response to <FONT FACE=Symbol>a</font>-adrenergic agonist agents.

La mayor incidencia epidemiológica de eventos cardiovasculares fatales en el hombre, comparado con la mujer ha sido objeto de numerosas investigaciones para determinar el grado de influencia de la testosterona, en este efecto. Es conocido el papel protector cardiovascular de los estrógenos. La protección cardiovascular por administración de estrógenos exógenos a la mujer postmenopáusica es de un 30-40%, al compararla con las que no los reciben. Sin embargo el papel de los andrógenos es menos conocido... ha sido menos estudiado. En algunos estudios con dosis muy altas, se ha encontrado que los andrógenos producen un perfil lipídico aterogénico, aumentan la LDL y reducen la HDL, sin embargo otros estudios han demostrado un efecto antiaterogénico. Por otra parte, la testosterona aumenta la adhesividad de los monocitos a las células endoteliales humanas y estas expresan con mayor intensidad la molécula de adhesión VCAM-1. Los macrófagos humanos, expuestos ex vivo a la dihidrotestosterona captan más ávidamente los lípidos, efecto que no es observado al ser expuestos a estrógenos. Se ha encontrado que la testosterona aumenta la respuesta vasodilatadora dependiente e independiente del endotelio, efecto que desaparece por efecto del humo de cigarrillo o por hipercolesterolemia experimental. Sin embargo, los resultados en relación a la vasodilatación son contradictorios, ya que la privación de andrógenos (quirúrgica o farmacológicamente) en pacientes con cáncer de próstata. Se desconocen los mecanismos moleculares por los que las andrógenos causarían vasodilatación. Un mecanismo probable por el cual la testosterona produce vasodilatación es la apertura de canales de potasio porque el efecto es antagonizado por el cloruro de bario, un bloqueante de dichos canales. Adicionalmente, se ha reportado que la vasodilatación experimental producida por esteroides androgénicos dependiente del endotelio, en ratas, es bloqueada por L-NAME; lo que sugiere que esta respuesta es mediada por el óxido nítrico. El desarrollo ontogénico de la vasodilatación dependiente del endotelio en la rata revela que esta es similar en machos y en hembras al nacer y aumenta progresivamente hasta llegar a la maduración sexual en etapa adulta; sin embargo la vasodilatación independiente del endotelio se atenúa con el desarrollo en la hembra y en el macho dicha respuesta se incrementa hasta llegar a un máximo que coincide con el desarrollo sexual determinado por la testosterona; esto indica que la hormona masculina confiere una mayor propiedad vasodilatadora independiente del endotelio a las arterias de las ratas macho. Se desconoce si este hecho ocurre también en el humano.

Higher epidemiological incidence of fatal cardiovascular effects in men compared to women is the subject of intense research in order to find out the role of testosterone. Cardiovascular protection provided by estrogens in postmenopausal women is 30-40% when compared to untreated ones. Some studies have found that very high doses of androgenic steroids induce an atherogenic lipid profile by increasing LDL and reducing HDL; however, other studies have shown an antiatherogenic effect. Testosterone increases monocyte adhesion to human endothelial cells and in turn they express more intensely the adhesine molecule VCAM-1. Human "ex vivo" macrophages when exposed to testosterone can uptake more avidly a charge of lipid molecules while estrogens does not show this effect. It has been found that testosterone can increase the endothelial dependent and independent vasodilatory response, and this response is antagonized by tobacco smoke exposure or by experimental hypercholesterolemia. There has been contradictory effects of testosterone in man; besides its atherogenic -induced changes, in prostate cancer men deprived of androgens, endothelial vasodilatory response improves. The experimental vasodilatory response induced by testosterone is blocked by L-NAME, which suggests it is mediated by nitric oxide synthesis. The vasodilatory action of testosterone may by also caused by potassium channels opening because this effect is antagonized by barium chloride. The ontogenic development of the endothelial vasodilatory response in rats is similar in newborns male and female rats and progresively increase until sexual maturity is reached in both sexes. On the other hand; endothelial independent vasodilation diverges in both male and female rats; it increases up to sexual maturity in males and decreases until adult life in females; this means that male rats are provided in adult life with an stronger endogenous vascular non-endothelial vasodilator mechanism. It is unknown if this mechanism operates in male men.